血脂是指血浆或血清中所含的脂类物质，血脂水平的高低，可直接反映 人体血 脂代谢情况。其在临床检验中主要以血清总胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂 蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白(HDL)等的水平为判断指标。临床研究证明，引起 动脉粥样硬化的罪魁祸首是极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白，而高密度脂蛋白则可清除沉 积在血壁上的胆固醇，并将其运到肝脏去，扮演"清道夫"的角色。也就说，极低密度脂蛋 白和低密度脂蛋白宜低，而高密度脂蛋白则宜高。研究发现，冠心病的发病及死亡率与血清 总胆固醇(TC)和(极)低密度脂蛋白水平呈正相关系，即TC和(V)LDL水平越高，冠心病发病及 死亡率就越高；冠心病与高密度脂蛋白水平呈负相关系，即HDL越高，冠心病的发病及死亡率就越低；冠心病与甘油三酯水平呈正相关系，即TC越高，冠心病的发病及死亡率就越高。因此，目前临床上将血清总胆固醇或血清低密度脂蛋白水平过高、血清甘油三酯水平过高、血清高密度脂蛋白水平过低三种情况均列为血清脂代谢异常，简称"血脂异常"也称"高脂血症"或"高脂蛋白血症"。

血脂异常一般有其好发人群。1997年发表的我国血脂异常防治建议中提出血脂检查对象为：已有冠心病、脑血管病或周围动脉硬化者；有高血压、糖尿病、肥胖及吸烟者；有冠心病及动脉粥样硬化家族史者；尤其是直系亲属中有早发病或早病死者；有黄色瘤或黄疣者；有家族性高脂血症者；40岁以上男性及绝经后 女性等。受检查者在取血化验前最后一餐，禁忌高脂饮食及饮酒，空腹12小时以上抽静脉血 送检。首次发现血脂异常，应在其后的2-3周内复查，若仍属异常即可明确诊断。

调整血脂可使动脉粥样硬化病变改善，明显降低冠心病的发病率及死亡率。血脂异常的治疗目前主要有非药物及药物两种。非药物治疗包括1.膳食治疗：重点限制脂肪和胆固醇的摄入量，鼓励多吃新鲜蔬菜水果，多吃豆类及五谷杂粮；2.控制体重；①控制膳食总量。少吃肥肉，少吃煎炸食品和奶油糕点，适当控制主食，尤其当体力劳动量突然减少时，更应该注意改变食量过大的饮食习惯；②增加体力活动：每天至少有中等体力活动30分钟，每周多数天均应保持活动。3.戒烟：戒烟是对血脂异常进行非药物治疗的主要内容。

饮食调整及改善生活方式3-6个月后，血脂仍异常者或是冠心病危险状态或是冠心病患者，需进行药物治疗。